Údaje z 96 studií odhalily abnormální skenování mozku u dětí s COVID-19

Jak jsme se za poslední čtyři roky dozvěděli více o viru SARS-CoV-2, zjistili jsme, že COVID-19 není zdaleka jen respirační onemocnění, ale může postihnout mnoho různých tělesných systémů, včetně mozku. Navzdory pokroku, kterého bylo dosaženo, se stále máme co učit o škodách, které COVID-19 může způsobit, zejména u dětí. Nová studie shromáždila data skenování mozku z vědecké literatury za téměř dva roky, aby se pokusila shrnout to, co zatím víme.

Z počátečního vyhledávacího postupu, který přinesl téměř 10 000 článků, je autoři studie zredukovali na 96 pro komplexní přezkoumání poté, co vyloučili ty, které byly nevhodné z důvodů, jako je neobsahování správných zobrazovacích dat nebo nezaměření na případy dětského COVID. Konečný soubor článků obsahoval data od 327 pacientů.

Údaje pocházely z různých zemí v Asii, Evropě a Americe. Většina zobrazení byla získána pomocí zobrazování magnetickou rezonancí (MRI), ale některé studie používaly také počítačovou tomografii (CT) nebo jiné metody.

Výsledky ukázaly, že u dětí s COVID, které vykazují neurologické příznaky, to lze často považovat za fyzickou změnu v jejich mozku.

„Naše zjištění odhalují, že podstatná část dětských pacientů s COVID-19 s neurologickými příznaky vykazuje abnormální neurozobrazovací nálezy, přičemž 43,74 procenta dětí v zahrnutých studiích takové abnormality prokazuje,“ píší autoři.

V počáteční vlně pandemie se velká část zpráv soustředila na skutečnost, že se zdá, že děti jsou vystaveny nižšímu riziku závažných onemocnění než dospělí, což mnozí považovali za útěchu v době extrémních otřesů a úzkosti. Postupem času se tento obrázek stal jemnějším. I když se děti často dokážou rychleji odrazit od infekce, stále jsou vystaveny riziku komplikací a dlouhého COVID, jak vysvětlil pediatr z Yale doktor Carlos Oliveira pro Světovou zdravotnickou organizaci.

Ve studii autoři identifikovali řadu různých neurologických příznaků u dětí, jejichž mozek byl skenován. Jednou z nejčastějších byla encefalitida neboli zánět mozku. Toto je známá komplikace COVID-19, ale stále se pracuje na tom, abychom zjistili, jak často by to mohlo být. Některé z dalších nálezů zahrnovaly otoky, vaskulární abnormality a zánět míchy.

„Pozorovaný výskyt neurologických abnormalit u dětských pacientů s COVID-19 vyvolává několik důležitých klinických a výzkumných důsledků,“ shrnují autoři. “Zaprvé zdůrazňuje nutnost vysokého indexu podezření na neurologické komplikace u dětí s COVID-19, zejména u dětí s neurologickými příznaky.”

“Za druhé, zjištění této studie zdůrazňují důležitost pokračujícího výzkumu dlouhodobých důsledků COVID-19 u dětí.”

Studie má určitá omezení. Například tím, že autoři definovali období vyhledávání jako začátek prosince 2019, zahrnuli výzkum z velmi raného období pandemie, kdy se o viru vědělo poměrně málo. Je také obtížné s jistotou říci, že abnormality zobrazování jsou kauzálně spojeny s infekcí COVID-19, protože v některých případech mohou být způsobeny již existujícími stavy nebo lékařskými postupy.

„Tato omezení podtrhují nutnost budoucích prospektivních studií, které zvažují komorbidity a provádějí složitější analýzy, aby se potvrdila potenciální souvislost mezi COVID-19 a nálezy neurozobrazování,“ uzavírají.

COVID-19 již není klasifikován jako stav nouze, ale to neznamená, že pandemie skončila. Toto vyšetřování podtrhuje potřebu dalšího výzkumu v naší snaze plně porozumět tomu, co tento virus dokáže.

Studie je publikována ve Scientific Reports.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *